ロタウイルスワクチンとは？接種時期・副反応・腸重積を小児科医がわかりやすく解説

赤ちゃんを重い胃腸炎や脱水から守る大切な予防接種

赤ちゃんが生後2か月を迎える頃から、さまざまな予防接種が始まります。

「ロタウイルスワクチンは飲むワクチンなの？」
「胃腸炎なら自然に治るのでは？」
「副反応や腸重積が心配……」

このような疑問や不安を感じるお母さん、お父さんは少なくありません。

ロタウイルス感染症は、乳幼児に多い感染性胃腸炎の一つです。感染すると、水のような下痢や嘔吐、発熱などがみられます。特に小さな赤ちゃんでは脱水が進みやすく、点滴や入院治療が必要になることがあります。

ロタウイルスワクチンは、ロタウイルスへの感染を完全に防ぐことよりも、ロタウイルスによる重い胃腸炎や脱水、点滴・入院などを減らすことを主な目的としたワクチンです。

日本では2020年10月から定期予防接種となっています。

結論｜ロタウイルスワクチンは生後2か月から早めに始めましょう

ロタウイルスワクチンは、乳幼児の重いロタウイルス胃腸炎を予防するための経口生ワクチンです。

注射ではなく、液体のワクチンを口から飲んで接種します。

生後6週から接種できますが、標準的には生後2か月から開始します。初回接種は生後14週6日までに受けることが推奨されています。

接種できる期間が限られているため、生後2か月になったら、5種混合ワクチン、小児肺炎球菌ワクチン、B型肝炎ワクチンなどとあわせて、計画的に予防接種を始めることが大切です。

ロタウイルスワクチンとは？

ロタウイルスワクチンは、ロタウイルスによる重症胃腸炎を予防するためのワクチンです。

ワクチンを接種しても、ロタウイルスへの感染そのものや軽い胃腸炎を完全に防げるわけではありません。

一方、ワクチンを接種することで、ロタウイルスに感染した場合の重症胃腸炎や、それに伴う脱水、点滴治療、入院などを減らす効果があります。

日本で定期接種に使用されているロタウイルスワクチンには、

• ロタリックス®
• ロタテック®

の2種類があります。

ロタリックス®は2回、ロタテック®は3回接種します。接種できる期間も異なるため、赤ちゃんの月齢を確認しながら適切なスケジュールで接種する必要があります。

ロタウイルス感染症とは？

ロタウイルス感染症は、ロタウイルスが口から体内に入り、腸で増えることによって起こる急性胃腸炎です。

主な症状には、

• 水のような下痢
• 嘔吐
• 吐き気
• 発熱
• 腹痛
• 食欲低下
• 元気がなくなる

などがあります。

便が黄色や白っぽく見えることもありますが、便の色だけでロタウイルス感染症かどうかを判断することはできません。

ロタウイルスは感染力が強く、感染した子どもの便には大量のウイルスが含まれます。おむつ交換後の手指などを介して、家庭内や保育園などで感染が広がることがあります。

多くの場合は自然に回復しますが、乳幼児では嘔吐や下痢によって急速に水分が失われ、脱水症を起こすことがあります。

なぜロタウイルスワクチンが必要なのでしょうか？

赤ちゃんは脱水になりやすいためです

乳幼児は大人に比べて体が小さく、嘔吐や下痢が続くと体内の水分や塩分が失われ、脱水が進みやすいという特徴があります。

特に、

• 何度も吐いて水分を飲めない
• 水のような下痢が続いている
• 母乳やミルクを十分に飲めない
• おしっこの量が少なくなっている

といった場合には注意が必要です。

脱水が進むと、

• 口や唇が乾く
• おしっこの回数や量が減る
• 泣いても涙が少ない
• 目がくぼんで見える
• 顔色が悪い
• ぐったりする
• 呼びかけへの反応が弱い

などの症状がみられることがあります。

重い脱水では、医療機関で点滴や入院治療が必要になることもあります。

ロタウイルスワクチンは、こうした重いロタウイルス胃腸炎や脱水、入院を減らすことが重要な目的です。

初めて感染したときに重症化しやすいためです

ロタウイルスには一度感染した後も、繰り返し感染することがあります。

ただし、一般的には初めて感染したときに症状が重くなりやすく、特に乳幼児では注意が必要です。

そのため、ロタウイルスに初めて感染する可能性が高くなる前に、ワクチンによって免疫をつけておくことが重要です。

ロタウイルスワクチンが生後早い時期から開始されるのは、このような理由があります。

ロタウイルス感染症で起こりうる合併症

脱水症

ロタウイルス感染症で特に注意したいのが脱水症です。

嘔吐や水様便によって水分と塩分が失われると、乳幼児では短時間で状態が悪化することがあります。

水分をほとんど飲めない、おしっこが長時間出ない、ぐったりしているなどの場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。

けいれん

ロタウイルスを含む胃腸炎に伴って、けいれんが起こることがあります。

発熱が目立たない場合にもけいれんを起こすことがあり、短時間のけいれんを繰り返すこともあります。

けいれんがみられた場合は、医療機関を受診してください。

脳炎・脳症など

非常にまれですが、ロタウイルス感染症に伴って脳炎・脳症などの重い神経合併症が起こることがあります。

また、腎機能障害や肝機能障害などが報告されることもあります。

ロタウイルス感染症の多くは自然に回復しますが、小さな赤ちゃんでは脱水をはじめとする重症化に注意が必要です。そのため、接種可能な時期にワクチンを受け、重いロタウイルス胃腸炎を予防することが大切です。

ロタウイルスワクチンの接種スケジュール

ロタウイルスワクチンには、接種できる期間が決められています。

ほかのワクチンのように、接種時期が大きく遅れてから自由に再開できるワクチンではありません。そのため、生後2か月になったら早めに接種を開始することが大切です。

どちらも生後6週から接種できますが、標準的な初回接種時期は生後2か月です。

初回接種は、生後14週6日までに受けることが推奨されています。

乳児の腸重積は月齢が進むにつれて自然発症が増えてくるため、初回接種を早い時期に済ませることが推奨されています。

原則として、最初に接種したワクチンと同じ種類で最後まで接種します。

「接種開始が遅れてしまった」「前回どちらを接種したか分からない」といった場合は、母子健康手帳を確認し、早めに小児科へご相談ください。

ほかのワクチンと同時接種できますか？

はい。ロタウイルスワクチンは、ほかのワクチンと同時接種できます。

生後2か月頃には、

• 5種混合ワクチン
• 小児肺炎球菌ワクチン
• B型肝炎ワクチン

などの定期予防接種も始まります。

複数のワクチンを同時に接種することで、必要な免疫を早い時期につけることができ、接種スケジュールの遅れを防ぎやすくなります。

接種するワクチンの組み合わせについては、お子さんの月齢や体調、これまでの接種歴を確認したうえで医師が判断します。

ロタウイルスワクチンの副反応

ロタウイルスワクチンを接種した後には、

• 下痢
• 嘔吐
• 発熱
• 食欲低下
• ぐずり
• おなかの張り
• 腹痛

などがみられることがあります。

これらの症状がみられても、多くは一時的です。

ただし、嘔吐や下痢を繰り返して水分が飲めない、ぐったりしている、顔色が悪いなど、いつもと明らかに様子が違う場合は、ワクチン接種後だからと決めつけず、医療機関へご相談ください。

接種後に注意したい「腸重積」とは？

ロタウイルスワクチンを接種する際に、特に知っておいていただきたい副反応が腸重積です。

腸重積とは、腸の一部が隣り合う腸の中に入り込んでしまう病気です。腸の血流が悪くなることがあるため、早期の診断と治療が重要です。

腸重積はロタウイルスワクチンを接種していない赤ちゃんにも自然に起こります。

一方、ロタウイルスワクチン接種後、特に初回接種後には、腸重積の発症リスクがわずかに高まることが知られています。そのため、接種後は赤ちゃんの様子をよく確認することが大切です。

腸重積ではどのような症状がみられますか？

接種後に次のような症状がみられた場合は注意してください。

• 突然激しく泣く
• 激しく泣いた後に一度落ち着き、再び激しく泣くことを繰り返す
• 嘔吐を繰り返す
• 血便が出る
• 顔色が悪くなる
• ぐったりする
• いつもと明らかに様子が違う

腸重積では「いちごジャムのような血便」が知られていますが、血便が必ずみられるわけではありません。

「血便が出るまで待つ」のではなく、突然激しく泣くことを繰り返す、嘔吐が続く、ぐったりするといった症状があれば、速やかに医療機関を受診してください。

腸重積は治療できますか？

腸重積は、早期に診断して治療することが重要です。

状態によっては、肛門から空気や液体を入れて圧をかけ、入り込んだ腸を元の位置に戻す治療が行われます。

一方、腸の状態や発症からの経過などによっては、手術が必要になることもあります。

そのため、ロタウイルスワクチン接種後に腸重積を疑う症状がある場合は、時間帯にかかわらず速やかに医療機関へ相談・受診してください。

腸重積が心配でもロタウイルスワクチンは必要ですか？

「腸重積の話を聞くと、ワクチンを接種するのが怖い」と感じる保護者の方もいらっしゃると思います。

ロタウイルスワクチン接種後には、腸重積の発症リスクがわずかに高くなることが知られています。

一方、ロタウイルス感染症そのものも、乳幼児に強い嘔吐や下痢を起こし、重い脱水や点滴、入院の原因となることがあります。

ロタウイルスワクチンによる重症胃腸炎や入院を予防する利益は、腸重積のリスクを上回ると評価されており、日本では定期予防接種として実施されています。

大切なのは、腸重積という副反応について必要以上に怖がることではなく、接種後にどのような症状に注意すればよいのかを知っておくことです。

不安なことがある場合は、自己判断で接種を見合わせるのではなく、接種前に小児科医へご相談ください。

ロタウイルスワクチンを接種できない場合

次のような場合には、ロタウイルスワクチンを接種できないことがあります。

• 過去にロタウイルスワクチンの成分で重いアレルギー反応を起こしたことがある
• 腸重積になったことがある
• 腸重積を起こしやすくする未治療の先天性消化管障害がある
• 重症複合型免疫不全症（SCID）がある

また、発熱している場合や急性の病気で体調が悪い場合などは、その日の接種を延期することがあります。

持病がある、免疫に関係する病気がある、免疫を抑える治療を受けているなどの場合は、必ず接種前に医師へお伝えください。

ロタウイルスワクチンには接種できる期間が決められているため、体調不良などで接種を延期した場合も、次回の接種時期について早めに小児科へ確認することが大切です。

ロタウイルスワクチンについてよくある質問

Q. ワクチンを飲んだ後に吐いてしまいました。もう一度接種しますか？

接種後に吐いたり、口からこぼれたりしても、一般的には同じ日に追加で接種する必要はありません。

自己判断で飲み直すことはせず、接種した医療機関の指示に従ってください。

Q. 接種前に授乳を控える必要はありますか？

通常、ロタウイルスワクチンの接種前後に授乳を一律に中止する必要はありません。

ただし、満腹直後は吐き戻しやすいことがあります。接種する医療機関から授乳時間について案内がある場合は、その指示に従ってください。

Q. 少し風邪気味でも接種できますか？

軽い鼻水や咳があっても、元気があり全身状態がよければ接種できる場合があります。

一方、発熱している場合、嘔吐や下痢が強い場合、全身状態がよくない場合などは接種を延期することがあります。

接種当日に医師が診察し、お子さんの体調を確認したうえで接種できるか判断します。

Q. 接種時期が遅れてしまいました。どうすればよいですか？

ロタウイルスワクチンは、接種できる期間が決められています。

初回接種は生後14週6日までに行うことが推奨されており、接種完了期限は次のとおりです。

• ロタリックス®：出生24週0日後まで
• ロタテック®：出生32週0日後まで

接種時期が遅れていることに気づいた場合は、母子健康手帳を確認し、できるだけ早く小児科へご相談ください。

Q. ロタウイルスワクチンを接種すれば胃腸炎にはなりませんか？

いいえ。ロタウイルスワクチンは、すべての胃腸炎を予防するワクチンではありません。

子どもの胃腸炎は、ロタウイルス以外にもノロウイルス、アデノウイルス、細菌など、さまざまな原因によって起こります。

また、ロタウイルスワクチンを接種していても、ロタウイルスに感染して軽い胃腸炎を発症することがあります。

ワクチンの重要な目的は、ロタウイルスによる重い胃腸炎、脱水、点滴治療、入院を減らすことです。

Q. ロタリックス®とロタテック®はどちらを接種すればよいですか？

ロタリックス®は2回、ロタテック®は3回接種するという違いがありますが、どちらもロタウイルスによる重症胃腸炎を予防するためのワクチンです。

原則として、最初に接種したワクチンと同じ種類で最後まで接種します。

使用するワクチンは医療機関によって異なる場合がありますので、接種する医療機関へご確認ください。

Q. 5種混合や肺炎球菌ワクチンと一緒に接種しても大丈夫ですか？

はい。ロタウイルスワクチンは、5種混合ワクチン、小児肺炎球菌ワクチン、B型肝炎ワクチンなどと同時接種できます。

生後2か月から複数の予防接種が始まるため、同時接種によって必要なワクチンを適切な時期に進めやすくなります。

お子さんの月齢や体調、これまでの接種歴を確認しながら接種スケジュールを組んでいきます。

Q. 接種後に下痢をしました。副反応でしょうか？

ロタウイルスワクチン接種後には、下痢や嘔吐などの症状がみられることがあります。

多くは一時的ですが、下痢や嘔吐を繰り返して水分が飲めない、おしっこが少ない、ぐったりしているなどの場合は脱水にも注意が必要です。

症状が強い場合や、いつもと様子が違う場合は医療機関へご相談ください。

Q. 接種後、腸重積はいつまで注意すればよいですか？

ロタウイルスワクチン接種後、特に初回接種後の約1週間は、腸重積の発症リスクが高くなることが知られています。

接種後は、突然激しく泣くことを繰り返す、嘔吐を繰り返す、血便が出る、顔色が悪い、ぐったりするなどの症状に注意してください。

血便は必ず現れるわけではありません。腸重積を疑う症状がみられた場合は、血便が出るまで待たず、速やかに医療機関を受診してください。

Q. ロタウイルスワクチン接種後のおむつ交換で注意することはありますか？

ロタウイルスワクチンは生ワクチンのため、接種後しばらくは便の中にワクチン由来のウイルスが排出されることがあります。

おむつ交換後は、石けんと流水でしっかり手を洗いましょう。

特に、ご家族に免疫機能が著しく低下している方がいる場合は、接種前に医師へご相談ください。

Q. 横浜市西区花咲町からロタウイルスワクチンを接種できますか？

はい。みなとみらい小児科クリニックは横浜市西区みなとみらいにあり、花咲町をはじめ、桜木町・紅葉ケ丘・戸部町など周辺地域からもロタウイルスワクチンの予防接種で受診いただけます。

ロタウイルスワクチンは、乳幼児に多いロタウイルス胃腸炎の重症化を予防するための経口ワクチンです。生後6週から接種できますが、標準的には生後2か月から開始し、初回接種は生後14週6日までに行うことが推奨されています。使用するワクチンによって、接種回数や接種を完了する時期が異なります。

「いつから接種すればいい？」「接種時期が遅れてしまった」「ほかのワクチンと同時接種できる？」など、ロタウイルスワクチンや赤ちゃんの予防接種について分からないことがありましたらご相談ください。母子健康手帳などで接種歴を確認しながら、月齢や接種状況に応じてご案内します。

横浜市西区花咲町周辺で、赤ちゃんのロタウイルスワクチンや予防接種のスケジュールについてお考えの方は、みなとみらい小児科クリニックへご相談ください。

ロタウイルスワクチンで大切なポイント

ロタウイルスワクチンについて、特に覚えておきたいポイントは次のとおりです。

• ロタウイルスによる重症胃腸炎を予防する定期予防接種
• 注射ではなく口から飲む経口生ワクチン
• 標準的には生後2か月から開始
• 初回接種は生後14週6日までが推奨
• ロタリックス®は2回接種
• ロタテック®は3回接種
• 5種混合、小児肺炎球菌、B型肝炎などと同時接種できる
• 接種後は腸重積の症状に注意する

特にロタウイルスワクチンは、接種できる期間が限られていることが重要です。

「まだ予防接種を始めていない」「接種が遅れてしまった」という場合は、母子健康手帳を確認して早めに小児科へご相談ください。

まとめ

ロタウイルス感染症は、乳幼児に多い感染性胃腸炎です。

水のような下痢や嘔吐、発熱などを起こし、小さな赤ちゃんでは脱水が進んで点滴や入院が必要になることがあります。

ロタウイルスワクチンは感染そのものを完全に防ぐワクチンではありませんが、重いロタウイルス胃腸炎や脱水、点滴・入院を減らすための重要な定期予防接種です。

標準的には生後2か月から接種を開始し、初回接種は生後14週6日までに受けることが推奨されています。

接種後には腸重積の発症リスクがわずかに高くなることが知られています。突然激しく泣く、嘔吐を繰り返す、血便が出る、顔色が悪い、ぐったりするなどの症状がみられた場合は、速やかに医療機関を受診してください。

接種時期や同時接種、副反応について不安がある場合は、自己判断で接種を延期するのではなく、かかりつけの小児科へご相談ください。

横浜市西区・中区・神奈川区でロタウイルスワクチン接種をご希望の方へ

横浜市西区みなとみらいにあるみなとみらい小児科クリニックでは、生後2か月からのロタウイルスワクチンをはじめ、5種混合ワクチン、小児肺炎球菌ワクチン、B型肝炎ワクチンなど、お子さんの定期予防接種を積極的に行っています。

接種前には小児科医が問診・診察を行い、お子さんの体調、月齢、これまでの予防接種歴を確認しながら接種を進めます。

「生後2か月になったけれど、どのワクチンから始めればいい？」
「同時接種しても大丈夫？」
「接種スケジュールが分からない」
「腸重積などの副反応が心配」
「接種が遅れてしまった」

このような場合も、母子健康手帳でこれまでの接種歴を確認しながらご案内します。

当院は新高島駅から徒歩約8分、みなとみらい駅から徒歩約10分にあり、予防接種はWEBからご予約いただけます。

横浜市西区・中区・神奈川区、みなとみらい周辺でロタウイルスワクチンや赤ちゃんの予防接種についてお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

参考資料

• 厚生労働省「ロタウイルスワクチン」
• 日本小児科学会「予防接種スケジュール」
• 国立健康危機管理研究機構「ロタウイルス感染症」
• ロタリックス®電子添文
• ロタテック®電子添文

※予防接種の対象年齢、接種間隔、公費負担の条件などは変更されることがあります。実際の接種については、母子健康手帳をご持参のうえ、医療機関またはお住まいの自治体にご確認ください。

公開日：2026年7月18日
最終更新日：2026年8月20日
監修：みなとみらい小児科クリニック 院長

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