子どものHPVワクチン|定期接種・接種時期・副反応を小児科医がわかりやすく解説

予防接種
2026.07.08

子どものHPVワクチン|定期接種・接種時期・副反応を小児科医がわかりやすく解説

HPVワクチンは、将来の子宮頸がんやその前がん病変など、HPV感染に関連する病気を予防するためのワクチンです。

日本では9歳以上の男女が9価HPVワクチンを接種できます。全国一律の定期接種は、小学6年生から高校1年生相当の女子が対象です。

この記事では、HPVワクチンの目的、予防できる病気、対象年齢、接種回数、接種スケジュール、副反応、安全性について、保護者の方にわかりやすく解説します。

HPVワクチンとは

HPVワクチンは、子宮頸がんなどに関係する特定のヒトパピローマウイルス(HPV)型への感染を予防するためのワクチンです。

HPVは皮膚や粘膜に感染するウイルスで、多くの場合は感染しても自然に排除されます。しかし、一部のHPV型への感染が長期間続くと、細胞に変化が生じ、子宮頸がんなどの原因になることがあります。

現在、日本の定期接種では9価HPVワクチン「シルガード®9」が使用されています。

9価HPVワクチンは、HPV6・11・16・18・31・33・45・52・58型の9種類に対応しています。

生きたウイルスを含まない不活化ワクチンで、通常は上腕に筋肉内注射を行います。

HPVワクチンは、すでに感染しているウイルスを排除したり、発生した病変を治療したりするものではありません。また、すべてのHPV型への感染を防ぐものでもありません。

HPVワクチンの目的と期待できる効果

HPVワクチンの主な目的は、将来のHPV感染と、それに関連する病気の発症リスクを減らすことです。

9価HPVワクチンは、子宮頸がんの原因の約80~90%を占める7種類の高リスクHPV型に対応しています。

この数値は、子宮頸がんの原因となるHPV型の割合を示しており、接種した方の発症リスクが必ず80~90%減少するという意味ではありません。

実際の予防効果は、接種時期やそれまでの感染状況などによって異なります。

また、HPVは男女ともに感染するウイルスです。日本小児科学会は、女子だけでなく男子へのHPVワクチン接種も推奨しています。

子どものうちにHPVワクチンを接種する理由

HPVワクチンは、HPVに感染する前に接種することで、より高い予防効果が期待できます。

HPVは主に性的接触によって感染するため、将来の感染に備えて小学生から中学生の時期に接種することが推奨されています。

子どものうちに接種するのは、現在の生活で感染が心配だからではなく、将来のHPV感染に備えて免疫をつけておくためです。

また、9価HPVワクチンでは、15歳になるまでに初回接種を受ける場合、原則2回で接種を完了できます。

HPVワクチンで予防できる病気

9価HPVワクチンは、ワクチンに含まれるHPV型に起因する病気や前がん病変の予防を目的としています。

HPVは中咽頭がんや陰茎がんにも関係することが知られています。

ただし、これらのがんについては、国内の承認上、9価HPVワクチンによる直接的な予防効果が確認された疾患として記載されているわけではありません。

また、HPVワクチンですべての子宮頸がんを予防できるわけではありません。そのため、接種した方も、対象年齢になったら子宮頸がん検診を受けることが大切です。

HPVワクチンの接種対象年齢と接種回数

9価HPVワクチンは9歳以上の男女が接種できます。ただし、接種可能な年齢と、定期接種として公費負担の対象になる年齢は異なります。

女子の定期接種

全国一律の定期接種の対象は、小学6年生から高校1年生相当の女子です。

標準的な接種時期は中学1年生で、対象期間内であれば公費による接種を受けられます。

横浜市では、高校1年生相当の年度末までが公費接種の対象期間です。

高校1年生相当から接種する場合の注意点

15歳以上で初回接種する場合は、原則として3回の接種が必要です。

横浜市では、高校1年生相当の女子が公費で3回の接種を完了するためには、9月までに1回目を受ける必要があると案内しています。

これは標準的な接種スケジュールを考慮した案内です。標準的な間隔での接種開始が遅れた場合は、公費対象期間内にすべての接種を完了することが難しくなります。

年度途中から接種を検討する場合は、接種間隔と公費対象期間を事前に確認しましょう。

男子の任意接種

男子は全国一律の定期接種の対象ではありませんが、9歳以上で接種できます。

日本小児科学会は、中学1年生頃の接種を推奨しています。

任意接種のため原則として自己負担ですが、自治体によっては助成制度が設けられている場合があります。費用や助成の有無は、お住まいの自治体にご確認ください。

HPVワクチンの接種スケジュールと接種間隔

9価HPVワクチンの接種回数は、1回目を接種する時点の年齢によって決まります。

15歳未満で接種を開始する場合

9歳以上15歳未満で1回目を接種した場合、原則2回で完了できます。

1回目から6~12か月後に2回目を接種します。

標準的な間隔を確保できない場合でも、少なくとも5か月以上あける必要があります。

5か月未満で2回目を接種した場合は、3回目の接種が必要です。この場合、3回目は2回目から少なくとも3か月以上あけます。

電子添文では、2回接種の場合、初回から13か月後までに接種を完了することが望ましいとされています。

15歳以上で接種を開始する場合

15歳以上で1回目を接種した場合は、原則3回です。

標準的なスケジュールは次のとおりです。

  • 1回目:初回接種
  • 2回目:初回から2か月後
  • 3回目:初回から6か月後

標準的な時期に接種できない場合は、2回目を初回から1か月以上、3回目を2回目から3か月以上あけて接種します。

電子添文では、原則として1年以内に3回の接種を完了することが望ましいとされています。

接種が遅れた場合と過去のワクチンからの切り替え

接種間隔が空いてしまった場合

学校行事や体調不良などで予定していた接種時期を過ぎても、通常は最初からやり直す必要はありません。

ただし、定期接種の対象期間を過ぎると公費で接種できなくなるため、接種歴と対象期限を確認することが重要です。

2価・4価ワクチンから9価への切り替え

2026年4月から、全国一律の定期接種で使用するHPVワクチンは9価ワクチンのみとなりました。

過去に2価または4価HPVワクチンで定期接種を開始し、必要な回数を完了していない場合、国内の予防接種制度では9価HPVワクチンに切り替えて残りの接種を行うことができます。

ただし、異なる種類のHPVワクチンを組み合わせた場合の安全性や有効性については、同じ製品で全回接種した場合と同等の直接的なデータが十分にあるわけではありません。

接種回数や接種間隔は、過去に使用した製品と接種歴によって異なります。母子健康手帳などで確認したうえで、医師と相談して判断します。

なお、過去に接種機会を逃した方を対象としたキャッチアップ接種の経過措置は、2026年3月末で終了しています。

HPVワクチンの主な副反応と注意すべき症状

比較的よくみられる副反応

9価HPVワクチンで最も多くみられる副反応は、接種した部位の痛みです。

シルガード®9の電子添文では、複数の臨床試験に基づく副反応の発現頻度として、次の数値が報告されています。

  • 注射部位の痛み:88.1%
  • 注射部位の腫れ:38.2%
  • 注射部位の赤み:32.5%

これらは臨床試験で得られた数値であり、年齢や個人によって症状の現れ方は異なります。

多くは一時的ですが、症状が強い場合や長く続く場合は医療機関へ相談してください。

重大な副反応

9価HPVワクチンの電子添文には、重大な副反応として次の症状が記載されています。

  • アナフィラキシーなどの重い過敏症反応
  • ギラン・バレー症候群
  • 急性散在性脳脊髄炎(ADEM)
  • 免疫性血小板減少症

ギラン・バレー症候群では手足に力が入りにくくなるなどの症状、ADEMでは頭痛、けいれん、意識障害などがみられることがあります。

免疫性血小板減少症では、出血しやすくなったり、皮膚に紫斑が現れたりすることがあります。

これらは頻度不明の重大な副反応として電子添文に記載されており、異常が疑われる場合には速やかな診察が必要です。

接種後に報告されている多様な症状

重大な副反応として記載された症状とは別に、HPVワクチン接種後には、広い範囲の痛み、しびれ、手足の動かしにくさなど、多様な症状も報告されています。

これらの多様な症状については、国内外で調査・研究が行われてきましたが、HPVワクチン接種との因果関係を示す十分な科学的根拠は確認されていません。

一方、接種後の痛みや不安などが症状のきっかけとなる可能性は否定されていません。

接種後に実際に症状が現れた場合は、原因が明らかでなくても、適切な診察や支援を受けることが大切です。

症状が続く場合は、接種した医療機関やかかりつけ医へ相談してください。必要に応じて、HPVワクチン接種後の症状に対応する協力医療機関での診察を検討します。

副反応が疑われる場合の対応

呼吸が苦しい、急速に顔や唇が腫れる、意識がおかしいなどの場合は、重いアレルギー反応の可能性があります。直ちに119番へ連絡してください。

HPVワクチン接種前後の注意点

接種前に確認すること

明らかな発熱や重い急性疾患がある場合、ワクチン成分で重い過敏症を起こしたことがある場合などは、接種できません。

一方、次のような場合は、医師が健康状態などを確認したうえで接種の適否を慎重に判断します。

  • 基礎疾患や免疫機能に関係する病気がある
  • 過去の予防接種で強い副反応があった
  • けいれんの既往がある
  • 出血しやすい病気や血小板減少症がある
  • ワクチン成分にアレルギーを起こす可能性がある

これらに該当する方が、必ず接種できないという意味ではありません。

妊娠中・妊娠している可能性がある場合

妊娠中、または妊娠している可能性がある場合は、接種前に必ず医師へ相談してください。

電子添文では、予防接種による有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ接種することとされています。

通常は妊娠中の接種を延期し、出産後の接種を検討します。

接種後の体調観察

HPVワクチンでは、注射の痛みや緊張などをきっかけとして、血管迷走神経反射によるめまいや失神が起こることがあります。

これは、ほかの注射や採血でも起こり得る反応です。

転倒によるけがを防ぐため、接種後30分程度は、体を支えられる椅子などに座り、なるべく立ち上がらずに体調を観察することが望まれます。

接種当日は激しい運動を避けましょう。体調がよければ入浴は可能ですが、接種部位を強くこすらず、清潔に保ってください。

HPVワクチンについてよくある質問

Q. ほかのワクチンと同時接種できますか?

A. 医師が必要と認めた場合、HPVワクチンはほかのワクチンと同時接種できます。

日本脳炎ワクチンや2種混合ワクチンなど、接種予定が重なる場合はご相談ください。

Q. 風邪気味でもHPVワクチンを接種できますか?

A. 軽い鼻水や咳だけで、必ず接種できないわけではありません。

発熱の有無や全身状態などを確認し、接種当日に医師が判断します。

Q. HPVワクチンを接種すれば、子宮頸がん検診は不要ですか?

A. いいえ。ワクチンではすべての子宮頸がんを予防できるわけではありません。

日本では原則として20歳から子宮頸がん検診の対象となります。接種歴にかかわらず、自治体の案内に沿って検診を受けることが大切です。

Q. 接種後に強い痛みが続いた場合、次の接種はどうすればよいですか?

A. 次の接種を急がず、まず医療機関へ相談してください。

症状や経過を評価し、必要に応じて専門医療機関で診察を受けます。以降の接種を延期または中止することも可能です。

Q. 接種後に健康被害が生じた場合、救済制度はありますか?

A. 予防接種によって健康被害が生じ、所定の審査で認定された場合には、救済制度の対象となることがあります。

定期接種と任意接種では適用される制度が異なります。詳しくは医療機関や自治体の予防接種担当窓口へご相談ください。

小児科医としてお伝えしたいこと

HPVワクチンについては、過去の報道やインターネット上の情報などから、副反応や安全性に不安を感じている保護者の方もいらっしゃいます。

一方、HPVワクチンの有効性と安全性については、国内外で多くの研究が行われ、科学的な知見が積み重ねられています。

大切なのは、期待できる効果だけでなく、副反応や注意点についても理解したうえで、ご本人とご家族が納得して接種を判断することです。

小学校高学年から中学生になると、お子さん自身もワクチンについて理解できる年齢になります。

保護者の方だけでなく、お子さん本人にも接種の目的を分かりやすく説明し、一緒に考えることが大切だと考えています。

横浜市・みなとみらいでHPVワクチンの接種をご希望の方へ

横浜市西区みなとみらいにある、みなとみらい小児科クリニックでは、HPVワクチンの公費接種および接種前のご相談に対応しています。

「定期接種の対象年齢を確認したい」「接種間隔が空いてしまった」「男の子の接種を検討している」「副反応が心配」など、ご不明な点がありましたらご相談ください。

横浜市の定期接種を受ける場合は、市の予診票、母子健康手帳などの接種記録、住所・氏名・生年月日が確認できる書類をご用意ください。

当院の公費HPVワクチンの予約方法

Web予約の「予防接種」または「予防接種(土曜日)」から「子宮頸がん(公費)」を選択してください。

HPVワクチンは予約後に取り寄せるため、Web予約後に当院までお電話でご連絡をお願いいたします。

取り寄せには通常1週間程度かかります。直前のご予約では、接種日を変更していただく場合があります。

男子の任意接種など、公費接種以外の取り扱いについては、事前に当院へご確認ください。

子どもの予防接種について

子どもの予防接種全体の目的、ワクチンの種類、接種時期については、当院の予防接種総論記事でも解説しています。

子どもの予防接種はなぜ必要?重要性・安全性・接種時期を小児科医が解説

予防接種の基本的な考え方や、定期接種と任意接種の違いを知りたい方に役立ちます。

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参考資料

公開日: 2026年7月8日
更新日: 2026年10月25日
監修者: みなとみらい小児科クリニック院長

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