水痘ワクチンとは？接種時期・2回目・副反応を小児科医が解説

1歳から始まる、みずぼうそうを予防する大切な定期接種

お子さんが1歳を迎える頃になると、麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）や水痘ワクチンなど、新たな予防接種が始まります。

「みずぼうそうは自然にかかった方がよいの？」
「軽い病気と聞くけれど、ワクチンは必要？」
「副反応が心配」

このような疑問を持つ保護者の方もいらっしゃると思います。

水痘は一般に「みずぼうそう」と呼ばれる感染症です。多くのお子さんは回復しますが、皮膚の細菌感染、脱水、肺炎、髄膜炎、脳炎などの合併症を起こすことがあり、必ずしも軽い病気とは限りません。

水痘ワクチンは、水痘の発症を予防し、発症した場合の重症化や合併症を減らすための大切な定期予防接種です。

水痘（みずぼうそう）とは？

水痘は、水痘・帯状疱疹ウイルスによって起こる感染症です。

空気感染、飛沫感染、接触感染などによって広がり、家庭や保育園、幼稚園、学校などで感染が広がることがあります。

感染してから一般に約2週間の潜伏期間を経て、

• 発熱
• 赤い発疹
• 水ぶくれ
• かゆみ
• 食欲低下
• だるさ

などがみられます。

発疹は、赤い斑点から盛り上がった発疹、水ぶくれ、かさぶたへと変化します。新しい発疹が次々に現れるため、異なる段階の発疹が同時にみられることがあります。

水痘は感染力が強く、すべての発疹がかさぶたになるまでは周囲へ感染させる可能性があります。

水痘ワクチンとは？

水痘ワクチンは、水痘・帯状疱疹ウイルスの病原性を弱めて作られた注射生ワクチンです。

接種によって水痘に対する免疫をつけ、

• 水痘の発症を予防する
• 発症した場合の症状を軽くする
• 水痘による重い合併症を減らす
• 水痘の感染機会を減らす

ことが期待されます。

2回接種しても水痘にかかることはありますが、接種後に発症した場合は、未接種で発症した場合と比べて発熱が軽く、発疹が少ないなど、比較的軽症となることが多いとされています。

日本では水痘ワクチンの定期接種開始後、小児の水痘患者数が大きく減少し、特に5歳未満の入院例や、1～4歳の合併症を伴う症例の減少も報告されています。

水痘ではどのような合併症がありますか？

水痘ワクチンが直接予防する病気は**水痘（みずぼうそう）**です。

水痘そのものを予防することで、次のような合併症を減らすことが期待されます。

皮膚の細菌感染

発疹をかき壊すことで細菌が入り、とびひや蜂窩織炎などを起こすことがあります。

脱水

口の中にも発疹ができると、水分や食事をとりにくくなることがあります。発熱や食欲低下が重なると、小さなお子さんでは脱水に注意が必要です。

肺炎

まれに水痘に伴って肺炎を起こすことがあります。

髄膜炎・脳炎

頻度は高くありませんが、髄膜炎や脳炎を起こすことがあります。

強い頭痛、繰り返す嘔吐、けいれん、意識がぼんやりする、反応が悪いなどの症状がある場合は、速やかな受診が必要です。

急性小脳失調症

水痘の経過中や回復する頃に、ふらつく、まっすぐ歩けない、手足をうまく動かせないなどの症状が現れることがあります。

水痘ワクチンの接種スケジュール

水痘ワクチンは1歳から2回接種します。1回目は標準的に生後12～15か月、2回目は1回目から3か月以上あけて接種し、標準的な間隔は6～12か月です。

横浜市でも、原則として1歳以上3歳未満のお子さんが定期接種の対象です。

1回目

標準的には生後12～15か月に接種します。

2回目

1回目から3か月以上の間隔をあけて接種します。

標準的には、1回目から6～12か月後です。

2回接種することで、1回接種の場合よりも水痘の発症を予防する効果を高めることが期待されます。

接種が遅れてしまった場合

予定どおり接種できなかった場合でも、通常は最初から接種をやり直す必要はありません。

ただし、定期接種として公費で受けられる年齢には期限があります。母子健康手帳で接種歴を確認し、早めに小児科へご相談ください。

定期接種の対象年齢を過ぎた場合でも、水痘にかかったことがなく、必要な回数を接種していない場合には、任意接種を検討できます。

他のワクチンと同時接種できますか？

水痘ワクチンは、必要に応じて、

• MRワクチン
• おたふくかぜワクチン
• 5種混合ワクチン
• 小児用肺炎球菌ワクチン
• B型肝炎ワクチン
• 日本脳炎ワクチン
• インフルエンザワクチン

などと同時接種できます。

1歳になるとMRワクチン、水痘ワクチン、おたふくかぜワクチンなどが接種時期を迎えるため、同時接種を含めたスケジュールを検討することがあります。

なお、水痘ワクチンとMRワクチン、おたふくかぜワクチンなどの注射生ワクチンを同時接種せず別の日に接種する場合は、原則として27日以上の間隔をあけます。

一度みずぼうそうにかかった場合も接種が必要ですか？

医師によって水痘と診断され、水痘にかかったことが確認されている場合は、基本的に定期接種の対象とはなりません。

ただし、

• 本当に水痘だったか分からない
• 発疹が少なく診断がはっきりしなかった
• 接種歴や病歴が分からない

場合は、自己判断せず小児科へご相談ください。

水痘ワクチンの副反応

接種後には、

• 接種した部分の赤み
• 腫れ
• 痛み
• 発熱
• 発疹

などがみられることがあります。

生ワクチンのため、接種後しばらくしてから少数の水痘に似た発疹が現れることもあります。

多くは軽く、一時的なものです。

まれですが注意が必要な副反応

非常にまれですが、重大な副反応として、

• アナフィラキシー
• 免疫性血小板減少症
• 無菌性髄膜炎

などが報告されています。

また、接種後に、

• 呼吸が苦しい
• 顔や唇が腫れる
• 全身にじんましんが出る
• 高熱が続く
• けいれんする
• ぐったりして反応が悪い

など、いつもと違う症状がみられた場合は、速やかに医療機関へご相談ください。

水痘ワクチンを接種できない場合・注意が必要な場合

水痘ワクチンは生ワクチンのため、

• 明らかな発熱がある
• 重い急性疾患にかかっている
• ワクチン成分でアナフィラキシーを起こしたことがある
• 免疫機能に重い異常がある
• 免疫を抑える治療を受けている

場合などには、接種できないことや慎重な判断が必要になることがあります。

基礎疾患がある場合や、ステロイド薬・免疫抑制薬・抗がん剤などを使用している場合は、接種前に必ず医師へお伝えください。

水痘ワクチンについてよくある質問

Q. 水痘ワクチンは1回だけではだめですか？

現在の定期接種では2回接種します。

1回だけでも一定の予防効果は期待できますが、2回接種することで発症予防効果をより高めることが期待されます。

Q. 横浜市では水痘ワクチンは無料ですか？

横浜市では、定期接種の対象となる1歳以上3歳未満のお子さんは、対象期間内であれば公費による接種が受けられます。

対象年齢やこれまでの接種歴によって扱いが異なる場合がありますので、母子健康手帳をご確認ください。

Q. 1歳になったらMR・水痘・おたふくかぜワクチンを一緒に接種できますか？

必要に応じて同時接種できます。

お子さんのこれまでの接種歴や体調を確認しながら、接種スケジュールを組みます。

Q. 少し鼻水が出ていますが接種できますか？

軽い鼻水や咳があっても、元気や食欲が保たれていれば接種できる場合があります。

高熱がある、ぐったりしているなど全身状態がよくない場合は、接種を延期することがあります。

接種当日に医師が診察して判断します。

Q. 接種当日にお風呂へ入れますか？

体調がよければ入浴できます。

接種した部分を強くこすることは避けましょう。

Q. 接種後に保育園へ行けますか？

接種後の体調に問題がなければ、通常どおり登園できます。

発熱や体調不良がある場合は、無理をせずご自宅で様子をみてください。

横浜市・みなとみらいで水痘ワクチン接種をご希望の方へ

みなとみらい小児科クリニックでは、水痘ワクチンをはじめ、定期予防接種・任意予防接種を積極的に行っています。

接種前には小児科医が問診と診察を行い、お子さんの体調、これまでの予防接種歴、病歴、服用している薬などを確認したうえで接種します。

「1歳になったら、どのワクチンから受ければよい？」
「MRワクチンやおたふくかぜワクチンと同時接種できる？」
「水痘ワクチンの2回目を忘れてしまった」
「みずぼうそうにかかったか分からない」

といったご相談にも、母子健康手帳を確認しながら、お子さんに合わせた接種スケジュールをご案内します。

横浜市西区・中区・神奈川区、みなとみらい周辺で水痘ワクチンや子どもの予防接種についてお困りの方は、ご相談ください。

まとめ

水痘ワクチンは、水痘・帯状疱疹ウイルスによる水痘（みずぼうそう）の発症や重症化を予防するための定期予防接種です。

定期接種では1歳から2回接種し、1回目は標準的に生後12～15か月、2回目は1回目から3か月以上あけ、標準的には6～12か月後に接種します。

水痘は多くのお子さんが回復する感染症ですが、皮膚の細菌感染、脱水、肺炎、髄膜炎、脳炎などの合併症を起こすことがあります。

接種時期や同時接種、副反応について不安がある場合は、かかりつけの小児科へご相談ください。

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参考資料

• 厚生労働省「水痘」
• 厚生労働省「水痘ワクチン」
• 日本小児科学会「日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール」
• 国立健康危機管理研究機構「水痘」
• 国立健康危機管理研究機構「水痘入院サーベイランス」
• PMDA「乾燥弱毒生水痘ワクチン 電子添文」
• 横浜市「水痘予防接種について」

公開日：2026年7月19日
更新日：2026年9月14日
監修：みなとみらい小児科クリニック　院長　渡辺 眞

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